Krampfadern op de Been

Krampfadern an de Been charakteriséiert sech duerch d ' Bildung vun sackulären Expansioune vun den oberflächlechen (subkutanen) Venen vun den ënneschten Extremitéiten, Hirer Schlangzweckung, eng Erhéijung vun der Längt duerch d'Behënnerung vum Bluttausfluss duerch si a stagnant Verännerungen an den ënneschten Extremitéiten.

De Begrëff "Krampfadern" kënnt vum laténgesche Wuert varix, dat heescht "verdréinen, vernetzt".

D'Mënschheet ass kennt mat Krampfadern zënter antik Zäiten. Wann Dir archeologesch Fuerschung während Ausgruewunge vun der Mastaba Kierfecht an Ägypten aus 1595-1580. BC gouf eng Mumie mat Unzeeche vu Krampfadern a Behandlung fir e venösen trophesche Geschwüre vum Been fonnt.

Dës Krankheet gëtt mat Recht als de Präis ugesinn fir d'Mënschheet fir d'Fäegkeet oprecht ze goen. Am Duerchschnëtt sinn ongeféier 15% vun de Männer a bis zu 25% vun de Fraen (inklusiv schwangere Fraen) an wirtschaftlech entwéckelte Länner leiden ënner Krampfadern an de Been. Déi héich-Risiko-Grupp ëmfaasst Fraen, Iwwergewiicht Leit, Leit mat engem Beruff, datt laangfristeg Stress op den ënneschten Gliedmaart implizéiert, an deenen hir Aarbecht verlaangt, datt se laang Zäit stoen oder sëtzen.

Klassifikatioun

Ënner Beuechtung vun de Faktoren, déi d ' Viraussetzung fir d' Entwécklung vun der Krankheet, primär a sekundär Krampfadern an de Been ënnerscheeden sech aus verschiddene Grënn.

1. Primär entwéckelt sech mat Krampfadern. Bei Krampfadern sinn et virun allem déi iwwerflächlech Venen déi sech änneren, während déi déif Venen normal Struktur a Funktioun hunn. Fir eng laang Zäit, Krampfadern vun der oberflächlecher Venen manifestéieren sech nëmmen als kosmetesch Defekt, awer méi spéit, wéi d'Krankheet Fortschrëtter, Stéierungen an der venösen Ausfluss entstinn, wat zu schmerzhafte Sensatiounen an den ënneschten Extremitéiten, Schwellung vun de Féiss a Been, Däischterung vun der Haut am ënneschten Drëttel vun de Been, entzündlech Verännerungen an trophesche Entzündungen. Varicose-Venen sinn eng kontinuéierlech progressiv Krankheet.
2. Secondaire ass eng Komplikatioun vun déiwe Venen Krankheet, besonnesch, et entwéckelt entweder als Resultat vun angeborene Mëssbildunge vun der venöse System (fistels, kongenital Dysplasia, etc.), oder no phlebothrombosis leiden. Phlebothrombose ass e komplexe Prozess vun der Thrombusbildung an den déiwe Haaptvene vun den ënneschten Extremitéiten, als Resultat vun deem de Bluttfluss duerch déi déif Venen gestéiert gëtt. Mat der Zäit gëtt de Blutgerinnsel an der Ven fixéiert, Lächer entstinn an deem, duerch déi begrenzte Bluttfluss méiglech ass, awer d'Venenventile op der Plaz vum Bluttgerinnung ginn Narben a verhënneren net méi de Réckwee vum Blutt. Als Resultat vun der Dysfunktion vun de Ventile vun den déiwe Venen, fänkt d'Blutt op an erof duerch hinnen ze bewegen, fléisst zréck an d'oberflächlech Venen a sekundär Varicose-Venen entwéckelen. Als Resultat ginn gënschteg Konditioune fir venöse Stagnatioun geschaf, besonnesch an den ënneschten Deeler vum Gliedmaart - de Fouss an d'Ënnerbeen.

Symptomer vun Krampfadern

An de meeschte Leit, Krampfadern erschéngen als kosmetesch Defekt, déi meeschtens op der banneschten Uewerfläch vun de Been. Heiansdo Krampfadern kënnen nëmmen a Form vun engem venösen Web optrieden, déi geformt gëtt, wann Venen mat klengen Duerchmiesser änneren, meeschtens op de Been a manner dacks op d ' Gesicht oder iewescht Extremitäten. Krampfadern ginn blo oder donkel violett a Faarf an hunn e kräftege Kurs.

Symptomer vun Krampfadern: Middegkeet, Gefill vu Schwéierkraaft, schmerzhafte Péng, Brennen a Kribbelen Sensatioun, throbbing, Jucken, Krämp an Besuergnëss. Och ee vun de Symptomer kann d'Erscheinung vu Schwellung vun de Been sinn. Als Resultat vun der ausgeprägter Expansioun vun Krampfadern kann eng Verletzung vun der Bluttversuergung an den Tissue vun den ënneschten Extremitéiten entwéckelen, Hautdefekte kënnen optrieden a Form vun Däischter oder Rötung an Entzündung. An extrem fortgeschrattene Fäll vun Krampfadern entwéckelen trophesch Geschwüren.

Diagnos vun Krampfadern

Fir d'Diagnostik opzemaachen, ënnersicht den Dokter als éischt de Patient, besonnesch Opmierksamkeet op d'Erscheinung an d'Schwellung vun den ënneschten Extremitéiten. Dir kënnt och eng Rei vu Froen iwwer Är Sensatiounen gefrot ginn fir d'Natur vum Schmerz ze klären. En anere wichtege Schrëtt ass eng Serie vun Tester ze maachen fir de funktionnellen Zoustand vun den iwwerflächlechen an déiwe Venen ze bewäerten. A schlussendlech eng Ultraschall Doppler Untersuchung vun den Haapt Venen vun den ënneschten Extremitéiten. D'Ultraschalluntersuchungsmethod erlaabt den Dokter d'Struktur ze gesinn an d'Funktioun vun de Venen vun den ënneschten Extremitéiten ze evaluéieren, souwéi venöse Bluttgerinnung z'identifizéieren.

Wann déi éischt Symptomer vun der Krankheet optrieden, sollt Dir Dokteren kontaktéieren, déi besonnesch mat Krankheeten vu Bluttgefässer a Venen beschäftegen (Allgemeng Chirurg, Vaskulär Chirurg a Phlebolog), a wann d'Haut beschiedegt ass, sollt Dir och en Dermatolog besichen. Eréischt nodeems Dir Spezialisten op Empfehlung besicht hutt, kënnt Dir an eng Kosmetologie Klinik goen.

Präventioun vu Krampfadern

Am moment gëtt et keng Method, déi d ' Entwécklung vun Krampfadern komplett verhënneren. Dank Präventioun ass et méiglech den Muskeltonus ze verbesseren, wat hëlleft d'Mikrosirkulatioun an de Stoffer ze verbesseren, wéi och den Zoustand an d'Funktioun vun de Venen vun den ënneschten Extremitéiten ze verbesseren an de Risiko vu Komplikatiounen ze reduzéieren. Déi traditionell a verbreetste Präventiounsmethoden sinn wéi follegt:

1. Kierperlech Aktivitéit. Beweegt méi. Är Been solle konstant a Bewegung sinn. Wärend engem Spazéiergang gi méi gënschteg Konditioune fir d'Blutzirkulatioun an den ënneschten Extremitéiten geschaf. Consultéiert Ären Dokter. Hien hëlleft Iech déi optimal Aart a Niveau vun der kierperlecher Aktivitéit ze wielen.
2. Kontrolléiert Äert Gewiicht. Iwwergewiicht erhéicht d'Belaaschtung op den Zirkulatiounssystem a besonnesch op d'Venen. Och mat exzessive Salzverbrauch erhéicht d'Ödem am meeschten ausgeschwat als Resultat vu Flëssegkeetsretentioun am Kierper.
3. Opgepasst op wat Dir maacht. Vermeiden héich Tallongen. Är Schong sollten ëmmer bequem sinn. Wann Dir Low-Heeled Schong droen, funktionnéieren Är ënnescht Gliedmuskelen vill besser, wat hëlleft de venösen Ausfluss ze verbesseren. Dir sollt och vermeiden onwuel an enk Hosen a Röcke unzedoen.
4. Huelt Är Féiss. Wann Dir Är Been erhéicht, verbessert de venösen Ausfluss vu Blutt aus den ënneschten Extremitéiten. Probéiert de ganzen Dag e puer Pausen ze huelen an Är Féiss opzestellen. Zum Beispill, leien op Ärem Réck mat Äre Féiss op engem Këssen.
5. Vermeit länger Stänn oder Spazéieren. Fir d'Blutzirkulatioun ze verbesseren, probéiert d'Positioun vun Ärem Kierper sou dacks wéi méiglech ze änneren. Probéiert all 30 Minutten opzestoen an ze goen.
6. Sëtzt net gekräizt. Kräizbeen sëtzen schaaft ongënschteg Konditioune fir de Bluttfluss a béid ënneschten Extremitéiten.

Fir Krampfadern ze verhënneren, ass e gutt Mëttel fir Strümpfe, Kniesocken a Strëmp mat engem Kompressiounseffekt ze droen. Et kann och e gudden Zousaz zu der Haaptbehandlung (medikament oder chirurgesch) sinn. De Moment bidden Apdikten eng breet Palette vu Kompressiounskleeder fir ze wielen.

Behandlung vun Krampfadern

Et gi verschidde allgemeng akzeptéiert Methoden fir d'Behandlung vu Krampfadern an de Been:

1. konservativ (Medikamenter a Kompressiounstherapie).
2. chirurgesch.

Konservativ Behandlung

D'Dokteren betruechten d'elastesch Kompressioun als déi effektivste konservativ Mëttel fir d'Behandlung an d'Préventioun vun Krampfadern - d'Benotzung vu spezielle Kompressiounsstroum (Strëmp, Golf, Strumpfhosen). Beim Droen vun dëser Strécke gëtt een eenheetlechen Drock op den ënneschten Extremitéiten gesuergt, wat d'normale Blutzirkulatioun fördert a säin Ausfluss verbessert, wärend en äusseren Frame bilden, deen geschwächte vaskuläre Maueren ënnerstëtzt. Als Resultat gëtt d'Belaaschtung op d'Venen reduzéiert, den Ausfluss vu venösen Blutt gëtt verbessert, den Taux vum weidere Fortschrëtt vun der Krankheet reduzéiert, an de Risiko fir Thrombosen z'entwéckelen gëtt reduzéiert.

Modern Kompressioun Strumpfhosen ass an zwou Zorte ënnerdeelt: therapeutesch a präventive. All medizinescht Produkt ass a mmHg markéiert, no deem et an Klassen vun I bis IV opgedeelt ass. A verschiddene Stadien vun der Krankheet gëtt Kompressioun vun enger gewësser Kraaft benotzt an et ass néideg fir en Dokter ze konsultéieren, well nëmmen en Dokter kann déi richteg Kompressiounsstrümpfe verschreiwen an auswielen, andeems d'Natur vun der Pathologie berücksichtegt an no bestëmmten individuellen Normen.

Wann Dir e sedentäre Liewensstil hutt, wéi och während enger längerer kierperlecher Aktivitéit, während der Schwangerschaft oder mat enger ierflecher Prädisposition, ass et recommandéiert präventiv Kompressiounsstroum a Strumpfhosen ze droen. Wann och kleng Unzeeche vun Krampfadern erscheinen, sollt Dir direkt eng spezialiséiert Klinik kontaktéieren.

Drogentherapie kann d'klinesch Manifestatiounen vun der Krankheet reduzéieren - Péng, Schwellung, Unerkennung, Krämp, a sou weider, awer kann de Fortschrëtt vun der Krankheet net komplett stoppen a gëtt haut nëmmen als Deel vun der komplexer Therapie während der Haaptchirurgescher Behandlung benotzt. Leider sinn déi meescht vun den Drogen, déi haut um pharmazeuteschen Maart fir d'Behandlung vu Krampfadern ugebuede ginn, zimlech niddereg Wierksamkeet, trotz der theoretesch gerechtfäerdegt Machbarkeet vum Gebrauch. Ee vun de Grënn dofir ass déi geréng Absorptioun vum Kierper vun de Medikamenter déi dës Medikamenter ënnersträichen. Et ass méiglech datt an dëser Situatioun d'Erhéijung vun der Dosis vum Medikament hëlleft, awer dëst ass mat engem erhéicht Risiko vu Komplikatiounen an Nebenwirkungen assoziéiert. En anere Grond fir déi geréng Effizienz vun dësen Medikamenter ass datt hire Spektrum vun der Handlung relativ schmuel ass a sech op ee bestëmmte Link riicht, deen an der Entwécklung an de Fortschrëtt vun der Krankheet involvéiert ass. A fir den optimalen Effekt z'erreechen ass e komplexen Effekt op d'Krankheet an d'Benotzung vu verschiddenen Drogen néideg. En idealt Medikament fir d'Behandlung vu venösen Insuffizienz a Krampfadern sollt esou vill pathogenetesch Verbindunge vu chronescher venöser Insuffizienz wéi méiglech beaflossen, wärend eng minimal Unzuel vun Nebenwirkungen a gutt vum Kierper absorbéiert ginn.

Chirurgesch Behandlung

Haut chirurgesch Behandlung vun Krampfadern an de Been erfuerdert net laang Spidol. Dank der Notzung vun modernen invasiven Behandlungsmethoden kann d'Entfernung vun Krampfadern net nëmmen ënner Anästhesie mat dem Patient komplett ausgeschalt ginn, mä och ënner lokaler Anästhesie, wann de Patient am kloere Bewosstsinn ass, gëtt nëmmen d'Schmerzempfindlechkeet vun den ënneschten Extremitéiten ausgeschalt. Krampfadern verschwannen eleng bannent 3 Méint no der Gebuert ouni Behandlung.

Déi folgend chirurgesch Behandlungsmethoden sinn verfügbar:

1. Sklerotherapie. Wärend dëser Prozedur gëtt eng Léisung injizéiert, ënner dem Afloss vun deem eng Narbe op der Plaz vun der beschiedegter Vene geformt gëtt. Dës Method gëlt nëmme fir Krampfadern vu klengen a mëttlere Kaliber. Heiansdo kann net eng, awer e puer Injektiounen vun enger skleroséierender Léisung néideg sinn fir d'Ven komplett ze verschwannen. Sklerotherapie ass zimmlech effektiv wann se richteg duerchgefouert gëtt, ass niddereg-traumatesch, féiert zu gudden therapeuteschen a kosmeteschen Effekter, an e wesentleche Virdeel ass datt d'Sklerotherapie ënner lokaler Anästhesie duerchgefouert gëtt (dh ouni Anästhesie), direkt am Dokter Büro.
2. Laser Chirurgie. Laserstrahlung kann benotzt ginn fir Krampfadern vun all Duerchmiesser ze entfernen a besonnesch venösen Mesh. D'Essenz vun der Method ass d'Bestrahlung vun der banneschten Uewerfläch vun der Vene mat engem Laserstrahl. Duerch e klenge Punkt vun der Haut an der Venemauer gëtt e speziellen Apparat agefouert - e Liichtleit, duerch deen e Laserstrahl ënner Ultraschallkontrolle passéiert. Déi bannenzeg Uewerfläch vun der Vene gëtt mat engem Laser bestrahlt, duerno gëtt se zesumme gekollt. Wann Dir dës Method benotzt, riicht den Dokter e Laserstrahl op d'Ven, déi ewechgeholl muss ginn, lues a lues verfärbt a komplett Verschwannen vun der Vene geschitt. E wichtege Virdeel vun dëser Method ass datt kee Schnëtt a Softgewebe oder Haut gemaach gëtt. Mat der Laser-Methode ass et méiglech, beschiedegt Venen ze eliminéieren an trophesch Geschwüre vum ënneschte Been ze heelen.
3. Chirurgesch Entfernung vun Krampfadern. Wärend der chirurgescher Entfernung ginn eng Rei vu klenge Schnëtt an der Haut a Softgewebe gemaach, duerch déi d'beschiedegt Venen ofgeschaaft gëtt an net genuch perforéierend Venen vum Been ligéiert ginn. Wann Dir dës Technik benotzt, ass Anästhesie eng noutwendeg Bedingung. Dës Method gëtt benotzt fir grouss Krampfadern ze entfernen.
4. Ambulant Phlebektomie (Entfernung vun Krampfadern). Dës Method ass gëeegent fir Venen mat klengen Duerchmiesser ze entfernen. Mat dëser Method gëtt d'Ven duerch e puer kleng Schnëtt an der Haut ënner lokaler Anästhesie ewechgeholl. D'Narben, déi no der Entfernung geformt sinn, si kleng a bal onsichtbar.
5. Endoskopesch Entfernung vun Krampfadern. Dës Method ass besonnesch gëeegent fir d'Bildung vu Hautdefekte a Form vu Geschwüren. Wärend dëser Method gëtt eng speziell Video-Mikrokamera an d'Schëff agebaut, wat Iech erlaabt d'Schëffer vu bannen ze gesinn an déi ganz Entfernungsprozedur ze beobachten. D'Ven gëtt dann ënner Observatioun duerch dës Kamera ewechgeholl.

Duerch d'Benotzung vu modernen Behandlungsmethoden ass et méiglech eng komplett Kur an e gudde kosmeteschen Effekt z'erreechen. Awer et sollt drun erënneren datt Krampfadern erëm optrieden kënnen.

Komplikatioune vun Krampfadern

Heiansdo kënnen Verännerungen vun ausgesprochener Däischterung bis ulcerative Defekte vun der Haut op der Haut ronderëm Krampfadern optrieden als Resultat vun enger schlechter Bluttmikrozirkulatioun. Wann dës Ännerungen optrieden, sollt Dir direkt en Dokter konsultéieren.

Eng aner méi eeschte Komplikatioun vun Krampfadern ass d ' Entwécklung vu Blutgerinnseln an den déiwen an iwwerflächlech Venen. Dës Komplikatioun gëtt Thrombophlebitis genannt. Wann et geschitt, erschéngt akut onerwaart Schmerz, Schwellung a Rötung. An dëser Situatioun sollt Dir och direkt en Dokter konsultéieren.

Ursaachen vun Krampfadern

Déi richteg Natur vun Krampfadern ass net kloer genuch. No de meeschte Wëssenschaftler, Krampfadern sinn ierflecher, genetesch bestëmmt. Seng Haaptursaach ass Schwächt vun der Venemauer a Dysfunktion vun de venösen Ventile. Venös Ventile staamt aus der Mauer vun de Venen an hunn normalerweis 2 Blieder, déi op d'Häerz orientéiert sinn. Mat normaler Zoumaache vun de Ventile kann d'Blutt aus der iwwerlagert Sektioun vun der Vene net an d'Basissektioun penetréieren. Wann d'Funktioun vun de Ventile behënnert ass an d'Ventile net komplett zoumaachen, bewegt d'Blutt op an erof, wat zu enger venöser Stagnatioun an der Dilatatioun vun de Venen ënner dem Ventil mat enger schlechter Funktioun féiert. Am Ufank erschéngt Krampfadern op der Plaz, wou et e Ventil mat enger behënnerter Funktioun ass, a Blutt gëtt an d'Richtung vun den déiwe Venen op d'äusseren entlooss, d'iwwerfëllte Vene streckt sech an erweidert, wat zu der Ausdehnung an der Stéierung vun der Funktioun vum ënnerierdesche Ventil féiert, a sou weider. Stéierungen am venösen Ausfluss vu Blutt vun der ënneschter Extremitéit zum Häerz entwéckelen sech lues a lues, als Resultat vun deem d'Mikrosirkulatioun vum Blutt an den Tissue vun den ënneschten Extremitéiten gestéiert gëtt, wat duerch Ödem manifestéiert gëtt, erhéicht Pigmentéierung, Thrombophlebitis an trophesche Geschwüren.

Faktoren bei der Entwécklung vun Krampfadern

Faktoren, déi zu Krampfadern bäidroen, kënnen enthalen:

1. Genetesch Prädisposition – dënn a schwaach Mauer vun iwwerflächleche Venen.
2. Vergréissert Belaaschtung op d'Venen: sedentär Aarbecht, länger stoen, droen unbequem Schong mat héijen Fersoen, hiewen schwéier Objeten, Mangel u Bewegung vun den ënneschte Beenmuskelen. Och en Ausléiser Faktor fir d'Entwécklung vun Krampfadern ass Schwangerschaft a Gebuert. Bei plötzlichen physeschen Iwweranstrengung gëtt et eng staark Erhéijung vum hydrostateschen Drock an de Venen vun den ënneschten Extremitéiten, wat de Prozess vun Krampfadern ausléist.

Risikofaktoren fir d'Entwécklung vu Krampfadern enthalen och:

1. Alter. Mat Alter gëtt d'Mauer vun de Venen, wéi och d'Ventile, méi dënn, wat zu enger natierlecher Stéierung vun hirer Funktioun féiert.
2. Buedem. Weibercher si méi wahrscheinlech ënner Krampfadern ze leiden. Et ass méiglech datt dëst wéinst enger Zuel vun hormonellen Reaktiounen ass. Weiblech Geschlechtshormone beaflossen de Prozess vun der Entspanung vun der venöser Mauer. Ausgesprach hormonell Verännerungen am weibleche Kierper trëtt während der Schwangerschaft a Gebuert, während dem menstruellen Zyklus a während der Menopause, déi net awer d'Funktioun vum venösen System beaflossen. Et ass och onméiglech auszeschléissen den Afloss vun der huelen hormonell Kontrazeptiva op de Prozess vun Krampfadern.
3. Obesitéit. Mat Iwwergewiicht an Adipositas erhéicht d'Belaaschtung op d'Venen vun den ënneschten Extremitéiten.
4. Schwangerschaft a Gebuert. Bei schwangeren Fraen erhéicht d'Volumenbelaaschtung am Kierper, awer gläichzäiteg fällt den Taux vum Bluttausfluss vun den ënneschten Extremitéiten an de Beckenhall an d'Inferior Vena cava System an d'Häerz erof. Sou entsteet gënschteg Bedingungen fir d ' Entwécklung vun Krampfadern. Verännerungen am Zirkulatiounssystem am Kierper vun enger Fra garantéieren d'Entwécklung vum Fetus, awer gläichzäiteg verursaachen se d'Entwécklung vu Krampfadern. Wéi d'Schwangerschaft weidergeet oder während der Gebuert, Krampfadern kënnen net nëmmen an den ënneschten Extremitéiten, mä och an den Hämorrhoiden ronderëm den Anus weidergoen.